ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ ОБ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
Помимо гипертонической болезни различают симптоматические формы артериальной гипертензии. Возможно почечное, эндокринное, неврологическое происхождение. Провоцировать повышение цифр давления могут определенные лекарственные препараты, изменение гормонального фона в период беременности, сильный стресс.
Показатели артериального давления (АД) меняются в течение дня. Зависят они от особенностей сосудистой системы каждого человека, образа жизни, возраста, тяжести сопутствующих заболеваний. Поэтому цифры на тонометре не всегда должны показывать 120/80 мм.рт.ст., хотя именно этот показатель – усредненная норма в покое. Во время физической активности, стрессового фактора давление должно расти. В противном случае речь идет о дисфункции сердечно-сосудистой системы, которая не в состоянии давать адекватный ответ на влияние неблагоприятных условий.
Обратиться к врачу следует при стойком повышении цифр АД от 140/90 мм.рт.ст в течение месяца, болях в затылочной области, появлении «мушек» перед глазами, головокружении.
ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
В большинстве случаев состояние протекает незаметно для больного. Первые признаки можно обнаружить только при случайном измерении давления тонометром.
При этом существует ряд симптомов, которые должны насторожить и стать поводом для измерения цифр АД:
- Боль в разных участках головы. Чаще всего пациенты жалуются на давящую боль в затылке или в висках.
- Покраснение кожи лица, связанное с расширением мелких капилляров.
- Чувство жара, обусловленное притоком крови к голове.
- Головокружение, зрительный дискомфорт, шум в ушах появляются из-за сосудистой недостаточности.
У человека с низким запасом компенсаторных сил симптоматика будет более выраженной. У тренированных людей сердце и сосуды подготовлены к нагрузкам и перепадам давления, в связи с чем вышеописанные жалобы могут практически не беспокоить пациента. Поэтому так важно профилактически проходить сердечно-сосудистую диагностику: измерять артериальное давление в кабинете врача, делать электрокардиограмму, УЗИ сердца.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
Существует несколько патогенетических механизмов данного процесса:
- Заключается в необходимости потребления мышцами большего количества кислорода на фоне физической активности. Сердце при этом должно работать интенсивнее для переноса с кровью достаточного количества кислорода.
- В стрессовый период надпочечники вырабатывают большое количество адреналина, который провоцирует спазм сосудов и повышение АД.
- Фермент ренин и гормон альдостерон приводят к сужению сосудов и высоким цифрам артериального давления. Подобный механизм характерен для почечной патологии, отравлении.
- С возрастом стенки сосудов теряют гибкость, что проявляется невозможностью организма адаптироваться под пульсовые волны различной интенсивности.
Основные факторы риска развития артериальной гипертензии:
- мышечное перенапряжение;
- выраженные эмоциональные нагрузки;
- длительный прием определенных медикаментов;
- регулярное употребление кофеинсодержащих продуктов;
- заболевания почек;
- проблемы с легкими.
Методы диагностики артериальной гипертензии
Обследование начинается с подробного опроса пациента, сбора семейного анамнеза (наследственная предрасположенность к развитию гипертонической болезни). У пациента выясняют:
- частоту эпизодов подъема давления;
- название принимаемых лекарственных препаратов;
- присутствие в жизни больного провоцирующих факторов;
- наличие сопутствующей патологии.
Врач тонометром измеряет давление на обеих лучевых артериях. В некоторых случаях (при эпизодической гипертензии) проводят суточное мониторирование. Оно помогает оценить скачки цифр АД на протяжении 24 часов. В текущие сутки человек должен фиксировать свою активность – физические и эмоциональные нагрузки, качество сна и т.д.
Другие необходимые методы исследования:
- Клинический и биохимический анализы крови. Определяется уровень гемоглобина, холестерина, состояние почечной функции.
- Электрокардиография. Оценивается деятельность сердца, его электрические потенциалы.
- Ультразвуковое исследование сердечного аппарата, почек.
- Анализ гормонального фона. Исследование особенно актуально для женщин в климактерическом периоде.
Методы лечения артериальной гипертензии
Специалисты рекомендуют начинать лечение со смены образа жизни и питания. Полезным будет ввести в ежедневный рацион овощи, фрукты, исключить жирную пищу, фастфуд. Крайне важно ограничить потребление соли. Физическая активность должна быть дозированной (не менее получаса в день), сон и отдых – полноценными.
Если в течение двух месяцев ситуация с уровнем давления не меняется, можно говорить о развитии у пациента гипертонической болезни. В подобном случае составляется индивидуальный план лечения, включающий в себя гипотензивные (снижают давления), кроверазжижающие препараты. На основании результатов проведенных исследований назначают гиполипидемические средства (снижают холестерин), метаболическую терапию для укрепления сердечной мышцы, сосудов.
Профилактика и программы лечения артериальной гипертензии
Первичная профилактика подразумевает под собой предупреждение развития гипертонической болезни:
- Устранение стрессового фактора.
- Отрегулировать режим сна (длительность не менее 8 часов).
- Физическая активность в виде прогулок на свежем воздухе, плавания, езды на велосипеде (30 минут ежедневно).
- Здоровое питание. Желательно ограничить потребление животных жиров, сладостей, сдобы. В ежедневном рационе должны присутствовать нежирные кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты, крупы.
- Отказ от вредных привычек – курения, алкоголя.
